Aného, 19 fév. (ATOP) – Un séminaire de renforcement de capacité des contrôleurs d’assurances et des cadres du ministère de la Santé se tient du 18 au 20 février à Agovoudou, dans la commune Lacs 3.
Cette activité est une initiative de la direction des assurances. L’objectif est de contribuer à renforcer les capacités de ces acteurs sur l’Assurance maladie universelle (AMU) notamment sur ses fondements et mécanisme, son soubassement juridique et la prise en charge pratique de l’assuré par les organismes de gestion.
Cette rencontre a permis aux participants d’approfondir leur compréhension sur les fondements, les mécanismes, la gouvernance et les modalités de fonctionnement de l’AMU en vue d’en maitriser les principes essentiels et les enjeux opérationnels. Il s’agira pour les acteurs d’examiner le cadre juridique et réglementaire qui encadre ce dispositif en mettant en exergue les bases légales, les exigences normatives, ainsi que les défis et perspectives liés à son évolution dans l’environnement institutionnel.
Les séminaristes vont s’appesantir sur les aspects pratiques de la prise en charge des assurés, notamment à travers le renforcement des outils de contrôle et de supervision, l’identification et la gestion des risques techniques, financiers et opérationnels ainsi que le suivi des performances des organismes gestionnaires pour garantir l’efficacité, la transparence et la pérennité du système.
Plusieurs modules seront développés à savoir : les objectifs, les principes et le cadre institutionnel de l’AMU ; la gouvernance et les acteurs de l’AMU ; le panier de soins et les modalités de prise en charge et parcours de soins. Les échanges seront consacrés également sur les bases constitutionnelles et internationales, le cadre légal et réglementaire, enjeux, défis et perspectives du cadre, les outils et méthodes de contrôle et de supervision. Les participants seront aussi instruits sur l’identification et la gestion des risques (financiers, fraudes des assurés et des prestataires de soins, les inégalités de prise en charge, les capacités d’accueil insuffisantes), le suivi de performance et la mise en œuvre d’actions concrètes.
Le ministre de la Santé, de l’Hygiène publique, de la Couverture sanitaire universelle et des Assurances, Jean-Marie Koffi Tessi a souligné que l’AMU n’est pas seulement un dispositif administratif, mais aussi un mécanisme vivant, complexe en constante évolution qui nécessite compétence, rigueur anticipation et coordination ainsi qu’un engagement et sens du service public.
« Je suis convaincu que ce séminaire contribuera à renforcer votre capacité à relever ces défis avec professionnalisme et détermination », a-t-il indiqué. M. Tessi a invité les participants aux échanges actives, le partage de leur expérience. Il les a exhortés à formuler des recommandations concrètes pour améliorer davantage le dispositif.
Le préfet des Lacs, Bénissan-Tétévi Datè a apprécié cette initiative du gouvernement qui vise à renforcer les capacités des acteurs sur leurs rôles et responsabilités. Il les a exhortés à plus de disponibilité pour répondre aux attentes de cette formation.
ATOP/DK/GMM/KYA
